Часы кормления грудью

Часы кормления грудью устанавливаются в зависимости от специфических нужд питания каждого новорожденного. Как известно, существуют широкие пределы колебаний аппетита у новорожденного. Время опорожнения желудка варьирует между 1 и 6 часами. Аппетит и рацион при каждом кормлении значительно отличаются в течение первых 4-6 недель. Поэтому схема питания должна основываться на регулировании самим ребенком ритма кормлений.

В течение последних 50 лет, в основном соблюдалось строгое расписание кормлений, а именно 7 кормлений в сутки (6; 9; 12; 15; 18; 21; 24 и ночной 6-часовой перерыв) или же 6 кормлений (6; 9,30; 13; 16,30; 20; 23,30 и ночной 6,5 часовой перерыв). В последние годы педиатры рекомендуют кормить 5 раз в сутки (с промежутками в 3 1/2-4 часа и 8-часовым ночным перерывом).

В прошлом жесткость расписания кормлений являлась догмой. Вот, что говорил, например, германский педиатр Дегвиц в 40-е годы: «Матери не должны становиться рабынями своего ребенка. Грудной ребенок должен научиться сдерживаться. При помощи жесткой программы ухода и питания ребенку оказывается помощь в этом направлении. Роль грудного ребенка имеет чисто пассивный характер. Он не ест, а его кормят; он не спит, а его укладывают».

Хорош ли такой совет? Не возникают ли на основе такого жесткого режима питания будущее отсутствие аппетита и отрицательные реакции многих детей? Применяя такую твердую и противоестественную программу не противоречим ли мы здравому смыслу и наблюдениям многих матерей?

Во всех медицинских учебных заведениях и в ежедневной педиатрической практике многие члены медицинского персонала применяли эту концепцию, пытаясь внушать матерям боязнь перед свободной почасовой программой кормления, находя для этого психологические доводы.

Между прочим, утверждалось, что нерегулярное кормление, в разные часы, безусловно, приводит к избалованности детей. Некоторые высказывались даже за то, чтобы вне установленных для кормления часов на ребенка не обращалось внимания даже если он плачет все время.

Большинство грудных детей прекрасно приспособилось к этим жестким расписаниям.

Однако существовали и будут существовать дети упорно неподдающиеся всякой регламентации: дети, чей желудок не может вмещать рацион, хватающий на четыре часа, дети, засыпающие во время кормления, дети нервные или страдающие кишечными болями (коликами).

До внедрения либеральной концепции относительно режима питания, ни один врач или патронажная сестра не осмеливались бы давать ребенку пить, или советовать матери брать его на руки на несколько минут вне программы кормлений, несмотря на вое его крики.

Положение было драматичным для добросовестной дисциплинированной матери, которая покоряясь медицинским советам, мучилась, силясь преодолеть в себе желание успокоить ребенка. К счастью, многие из них, поддаваясь материнскому инстинкту и наблюдая характерные особенности своего ребенке, преступали эту программу без всякого разрешения. В 50-е годы нашего столетия в США специалисты начали постепенно отказываться от этой жесткой концепции.

Вот, что пишет американский врач Бенджамин Спок в своей известной книге «The common sens book of baby and child» (Книга здравого смысла для сосунка и ребенка): «Первые попытки сделал врач Престон Мк Линдон в сотрудничестве с психологом Френсис П. Симсариан, - недавно ставшей матерью. Они хотели узнать какое расписание установит сам для себя Симсариан-сын. если его кормить грудью всякий раз, когда ему хочется есть.

В первые дни новорожденный засыпал весьма нерегулярно. В момент «прилива» молока (во второй половине первой недели) он просыпался еще чаще, около 10 раз в сутки. На второй неделе он уже требовал только 6-7 кормлений в день, через нерегулярные промежутки времени. К 10 неделям он сам дошел до кормлений примерно через каждые 4 часа». Этот метод получил название «свободного режима». С тех пор, начиная с 1942 года, это расписание начало применяться все более широко, к великому облегчению родителей и детей.