Питание ребёнка на втором месяце жизни

Естественное питание

Расписание часов кормления

Не существует твердого правила относительно числа и важности кормлений; мы снова утверждаем, что каждому грудному ребенку присущи свой ритм и свои питательные нужды. Роль матери и патронажной сестры состоит в том, чтобы их выявить и соответственно приспособить режим.

К 4-6 неделям большинство грудных детей привыкает к режиму 6 (и даже 5) кормлений в день. Если ребенка вскармливают грудью, он постепенно увеличивает свою порцию молока (при каждом кормлении), потому что сосет больше и энергичнее.

Отлученный ребенок также нуждается постепенно в больших количествах молока. Многие грудные дети еще не имеют регулярных часов кормления. Часто это происходит по вине матери.

Необязательно, чтобы промежутки между кормлениями были совершенно одинаковыми, но следовало бы, чтобы выработались схема и некоторая регулярность относительно часов кормления, хотя бы спустя 5-6 недель.

Кормление в ночное время

Многие матери спрашивают, когда ребенок должен спать ночью непрерывно, без ночного кормления. На этот вопрос невозможно дать общий ответ и нельзя утверждать с уверенностью, что этого можно добиться раньше второго месяца. Большинство грудных детей привыкает, и на 6-8 неделе уже не просыпается ночью. Часть из них отказывается сначала от кормления в 11-12 часов ночи и только после этого от кормления в 2 часа ночи.

Как можно упразднить ночное кормление

Большинство грудных детей сами отказываются от ночного кормления. Мать должна следить за тем, чтобы вечернее кормление было сытным. Если ребенка кормят грудью, следует ему давать сосать из обеих грудей. Если матери кажется, что при данном кормлении ребенок мог бы сосать больше, она должна просить совета у участкового врача, который установит, нужна ли ребенку прибавка.

Что значит, если ребенок сосет при кормлении лишь несколько минут, а затем снова начинает плакать спустя 2-3 часа

Может быть, он проглотил много воздуха при сосании (и почувствовал временную сытость), или же он не насытился при кормлении. Если ребенок продолжает сосать грудь с силой, его следует приложить и к другой груди. При следующем кормлении надо давать сосать груди в обратном порядке.

Если, наряду с этими проявлениями, при еженедельном взвешивании констатируется, что ребенок не набирает или даже теряет в весе, следует уведомить врача-педиатра и патронажную сестру, чтобы точно установить количество высосанного молока за 24 часа. Прибавка дается по совету врача.

Как можно помешать ребенку проглатывать слишком много воздуха

Когда ребенок начинает сосать медленнее, мать должна отнять его от груди и дать ему отрыгнуть, а затем снова приложить его к груди. Сосание можно прерывать 2-3 раза для отрыгивания, если ребенок не протестует и после этого продолжает сосать.

Обе груди должны опорожняться при каждом кормлении

До нормализации молочной секреции рекомендуется, чтобы груди опорожнялись по несколько раз в день. Таким образом, грудная железа стимулируется в виду хорошей секреции. Если, вопреки ожиданиям, грудь не опорожняется при одном кормлении, остаток молока следует сцеживать либо рукой, либо отсасывающей грушей.

Как поступать, если матери нет дома

На втором месяце жизни ребенку, вскармливаемому исключительно грудью, если мать когда-нибудь отсутствует из дому, можно давать вместо соответствующего кормления грудью, либо чай, либо сцеженное в условиях абсолютной чистоты материнское молоко, хранимое в холодильнике и прокипяченное, перед тем как давать его ребенку.

Вариации аппетита

Количество молока, принимаемого ребенком при каждом кормлении, может быть различным. При первых двух кормлениях ребенок бывает более голодным. Вариабильность аппетита не только нормальное явление, но свидетельствует о том, что у ребенка имеется свой личный ритм питания.

Рацион питания

Рационы, предписываемые врачом-педиатром или приведенные тут служат только для ориентировки; мать не должна пытаться навязывать их ребенку. Поэтому если ребенок голоден после приема предписанной порции, нет никакого основания не давать ему требуемой прибавки; если же, с другой стороны, он не хочет принимать предложенного ему количества, бесполезно ему противоречить.

Если мать кормит ребенка грудью, она уже знает, как надо поступать. В том случае, когда у нее недостаточно молока, она отдает себе отчет, какое из кормлений было недостаточным, без того чтобы взвешивать ребенка до и после каждого кормления.

Обычно у матери бывает меньше молока при III и IV кормлении, в середине дня, когда из-за утренних нагрузок она оказывается утомленной или теряет самообладание. В течение этих дневных кормлений может стать необходимым давать малые, но постепенно возрастающие дополнительные прибавки.

Ребенок, приученный к вкусу грудного молока и имеющий силу сосать грудь, не поддается отлучению, даже если он получает 1-2 прибавки молока через бутылочку. В свою очередь, мать обязана давать ему сосать грудь, даже если это молока не составляет более одной трети порции.

Помимо биологической ценности, получаемое таким образом молоко имеет и психологическое значение. Отказываться от кормления грудью можно только по совету врача и по его указаниям, как следует поступать в таком случае.

Ребенок должен есть с аппетитом и с удовольствием. Кормление грудью и, позже, часы кормления являются моментами, когда ребенок начинает чувствовать и наслаждаться близостью матери и ее заботой о нем. Зная, что при каждом прикладывании к груди исполняются несколько его желаний, он приучается доверять матери.

Беспокойство или напряженность матери или остальных членов семьи мешает возникновению у ребенка этого чувства безопасности и доверия.

Кормление ребенка должно протекать в оптимальных условиях

Мать должна ожидать момента, когда ребенок полностью проснется, чтобы начать его кормить. Начиная со второго месяца, он проявляет желание, есть: поворачивает голову вправо и влево, будто ищет чего-то, двигает и вытягивает губы, как бы пробуя сосать, и только затем начинает плакать.

Ожидая, чтобы ребенок сам попросил есть, мать предупреждает расстройства его аппетита. Если ребенка кормят в полусонном состоянии, он будет сосать, но только автоматически и «пассивно», без ощущения голода, без удовольствия, без всего того подъема, который вызывает этот исключительно приятный момент, проводимый ребенком подле своей матери.

Таким образом, существует риск помешать прогрессивному пробуждению аппетита, которое происходит только в результате многократного опыта приятных кормлений и удовлетворенного голода.

В течение кормления грудью мать должна стараться быть спокойной, отрешаться от других забот. Она должна удаляться в тихий уголок, с тем, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности и воспринимал кормление и присутствие матери как радостный момент.

Семья должна стараться создавать благоприятные материальные и психические условия для соответствующего душевного равновесия матери. На втором месяце жизни ребенок сосет намного энергичнее и быстрее.

После кормления, пока мать держит ребенка на руках, прижимая к груди головкой на ее плече, для срыгивания, она должна говорить с ним тихим, нежным голосом.

После отрыжки, ласка, теплота тела матери, ее мягкий голос быстро успокаивают ребенка, и он засыпает через несколько минут, после чего его осторожно укладывают на бок, или лучше на животик. Для ребенка, вскармливаемого грудью и развивающегося нормально, не обязательно дополнять питание фруктовыми соками.